狗狗脾脏肿大怎么治？
脾肿瘤是脾脏常见肿瘤，以脾内胚瘤和淋巴瘤最为多见； 脾脏恶性肿瘤的治疗与肿瘤的病理类型有关，目前缺乏有效的药物治疗方法;而手术治疗切除肿瘤是首选治疗手段，但手术难度大且易造成脾脏功能丧失，因此手术时需注意保留脾脏的功能[1]． 脾肿瘤的治疗主要以手术为主，术后结合放疗、化疗等辅助治疗措施以提高治愈率，但是临床上对于脾肿瘤治疗的预后评估及影响因素研究较少.本研究通过对56例脾肿瘤患者的临床资料进行分析，旨在探讨其生物学行为特点及其对预后的影响
1材料与方法
1.1一般资料选取2006年3月—2014年9月在吉林大学第一医院收治的56例脾肿瘤患者作为研究对象.其中男性39例，女性17例；年龄38～76岁，平均年龄（56±13）岁．将上述所有患者按照不同的治疗方法分为观察组26例和治疗组30例．两组患者在性别构成比方面差异无统计学意义P＞0.05)，具有可比性．见表1．
诊断标准参照《外科学》中关于原发性脾脏肿瘤的相关诊断标准拟定[2-3]．①肿瘤发生于脾脏内部或邻近部位，通过影像学检查确诊；②临床表现不典型，可出现贫血、发热等症状；③排除其他脏器肿瘤转移至脾脏；④排除恶性淋巴瘤及其他继发性脾脏病变． 全部患者在术前均行B超及CT检查明确诊断，其中5例患者接受PET/CT检查以明确肿瘤性质，并在术中行冰冻切片协助明确诊断．
根据术后病理诊断，将所有患者划分为良性肿瘤组(30例)和恶性肿瘤组(26例)．
1.3纳入标准
1.4排除标准
2结果
2.1不同治疗方法疗效比较经过治疗后，观察组有16例完全缓解，10例部分缓解，总有效率为76.9%，治疗组总有效率则仅为26.7%(10/30)(χ²=21.067，P＜0.01)详见表2．说明应用全脾切除联合放化疗的方法可有效改善患者的预后情况，提高生存质量．
2.2两种方法的副作用比较在观察组和对照组的随访过程中，均未发现明显的毒副反应．两组患者在白细胞减少发生率上无明显差异，而在血小板下降以及血红蛋白水平降低的发生率上则有显著性差异，提示采用全脾切除并辅以全身化疗的方法可能更容易对患者血液系统造成伤害．另外，治疗组的患者还出现了不同程度的肝功能损伤，表现为谷丙转氨酶和总胆红素水平的升高，具体数据参见表3．
3 讨论
近年来，随着人们生活方式的改变、生活工作压力的增加，脾脏疾病越来越受到人们的关注，而且发病率呈逐渐上升趋势．据文献报道，全球每年新发脾肿瘤病例约为1万人左右，平均发病率为万分之七·[4]．脾脏是人体重要的免疫器官，也是机体最大的淋巴器官之一，约占腹腔容积的1/4，体积约125g，重约25g．当脾脏发生病变后，会导致脾脏功能失调而引起各种症状[5]． 而脾肿瘤可分为良性和恶性的，最常见的为脾内胚瘤和淋巴瘤．此外还有纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、血管瘤等其他少见的恶性肿瘤．虽然良性的脾脏肿瘤居多，但一旦确诊为恶性脾脏肿瘤，应立即进行手术切除．因为恶性脾脏肿瘤的生长速度较快，很容易向周围组织浸润而导致死亡，故需尽早切除以防止病情恶化．然而，由于脾脏的位置特殊，手术难度较大，因此如何保留脾脏的正常造血功能以及维持机体的免疫功能也成为研究的热点． 本研究中采用全脾切除联合放疗的方案处理脾脏恶性肿瘤，结果显示该方案可使患者达到较好的治疗效果，总有效率高达76.9%，高于单纯使用手术治疗者的26.7%，差异有统计学意义(P＜0.05)．可见该方案可有效减轻肿瘤负荷，从而为患者后期进一步治疗争取机会．